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2025年度“北京普惠健康保”参保工作已圆满结束,参保人数突破434万人。该项目支持“快赔”与“传统理赔”双通道理赔,简化理赔流程。同时,49项健康服务申请入口已开放,为参保人提供全方位健康保障。

新京报贝壳财经讯(记者潘亦纯)2025年2月6日,记者从北京普惠健康保项目组获悉,本年度“北京普惠健康保”参保工作已圆满结束。该项目由北京市医疗保障局、中共北京市委金融委员会办公室指导,并由国家金融监督管理总局北京监管局监督实施。个人集中参保期已于2024年12月31日24时截止,企业团单参保期则于2025年1月31日24时落幕,参保总人数突破434万大关,再次刷新历史记录。

针对保单生效后,被保险人关心的理赔与健康服务申请流程,“北京普惠健康保”项目组给出了详尽解答。项目组介绍,该保险现支持“快赔”与“传统理赔”两种理赔渠道,以更好地服务于广大参保人。对于本市城镇职工及城乡居民医保参保人,“北京普惠健康保”将通过短信及电话方式主动提醒理赔事宜。参保人仅需通过“北京普惠健康保”微信公众号填写领款人账户等信息,无需提交医疗票据等繁琐材料(特殊情形除外),理赔流程得以大幅简化。

尽管如此,项目组仍建议参保人妥善保管就诊票据、医保结算单及病历资料,直至赔付流程全部完成,以确保理赔过程顺利进行。

对于目前暂不支持快赔方式(如新市民人群、中央公费医疗参保人群等)的理赔案件,参保人同样可通过“北京普惠健康保”微信公众号在线提交理赔申请,按照提示填写相关信息并上传必要的理赔材料。

此外,项目组还宣布,目前49项健康服务申请入口已全面开放,参保人可通过关注“北京普惠健康保”微信公众号,按需在线申请使用相关服务。值得一提的是,对于连续三年参保且无任何出险记录的参保人,还将额外获得从口腔健康、中医调理、健康检查、家庭急救包、日常小药箱、线上健康课程等六项服务中任选一项的免费体验机会。

此次“北京普惠健康保”参保工作的圆满结束,不仅彰显了北京市在医疗保障领域的创新与努力,更为广大市民提供了更加便捷、高效的健康保障服务。

(文章来源:新京报)