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上海警方破获一起网店虚构交易骗取运费险理赔款的保险诈骗案,涉案金额高达300余万元。运费险虽旨在解决网购消费者退换货后顾之忧,却成为不法分子骗保目标。文中分析骗保乱象原因及各方应对策略。

  运费险的初衷是解决网购消费者退换货的后顾之忧,但近年来却沦为不法分子的“提款机”。5月21日,北京商报记者获悉,上海警方近日破获一起网店虚构交易骗取运费险理赔款的保险诈骗案,汪某等人通过伪造发货退货物流单据,在未实际发货的情况下虚假申请退货,骗取保险公司运费险理赔款高达300余万元。

  运费险的推出旨在护航消费,尤其在消费者担心实物与图片不符或冲动购物后悔时起到了重要作用。然而,这一险种为何会成为骗保分子的目标?骗保乱象背后,保险业及各方应如何应对?

  百余网店背后的骗保阴谋

  部分运费险理赔存在异常,物流信息与订单信息不符,甚至退货时间早于收货时间,这些异常订单集中在少数网店。今年初,上海一保险公司报案称怀疑运费险被骗保。

  警方调查发现,涉案网店刚注册就获得大量订单,理赔后便无新订单,且收货与退货地址相距甚远。不法分子通过拉长发货地和收货地距离,利用伪造物流信息骗取理赔。

  汪某等人开设了100多个网店账号,伙同他人骗取运费险理赔。他们先在店内批量下单购买小额商品,然后立即上传虚假发货信息并申请退款,同时上传伪造的退货物流单据以获取理赔。

  该团伙骗取运费险理赔款达300余万元,目前13名犯罪嫌疑人已被抓获。

  近年来,运费险理赔诈骗现象愈演愈烈。部分用户滥用退货保障机制,更有专业团伙通过技术手段钻营保险规则获取不当利益。这些行为包括利用保险赔付标准与实际物流费用差额套利,以及伪造虚假退货物流信息骗取赔付金。

  北京劭和明地律师事务所保险律师李超分析,运费险易成骗保对象,主要因为退货险自动化理赔流程存在漏洞,保险公司难以实时验证交易真实性,低成本高收益的犯罪模式促成黑灰产业链成熟。

  险企需自身“解铃”

  运费险已推出十余年,旨在降低消费者退换货成本。对消费端而言,这一服务构建了透明的权益保障体系,使购物决策更具保障性和便利性,形成买卖双方共赢的良性循环。

  有险企表示,配置运费保障服务的商品能削弱消费者购买顾虑,促进潜在需求转化为实际订单,助力商家拓展销售规模,激活临界消费群体购买意愿,同时减少交易摩擦。

  然而,恶性骗保与运费险设计初衷相悖。李超认为,骗保高发将提高运费险赔付率,长期看保险公司将提高整体保费,商家因骗保承担更高成本,进而转嫁至商品价格,最终损害消费者权益。

  骗保频发还会削弱公众对保险产品信任,阻碍保险公司创新险种可持续发展。更值得关注的是,运费险推出后,部分用户频繁退货,导致退货率逐年上升,一些商家开始关闭运费险服务。消费者也反映运费险权益被取消。虚假退货量增加导致运费险成本大幅增长。

  虽有保险机构尝试技术升级,但行业整体仍缺乏统一风控标准。业内人士认为,运费险健康发展需电商平台、保险公司、监管部门合力。保障消费者权益与防范道德风险间找到平衡成为下一阶段发力方向。

  李超建议,电商平台应强化源头治理与数据共享,加强商家准入审核,动态监控异常数据,与保险公司共享数据提高欺诈识别能力。保险公司应提升智能风控系统,自动识别异常订单,增加对小额高频订单人工审核,根据商家历史退货率、用户信用等级调整保费。监管部门应加强数据共享和反欺诈合作,与公安及司法机关沟通,形成打击骗保合力。

  北京商报记者 胡永新

(文章来源:北京商报)