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2025年度上海城市定制型商业补充医疗保险“沪惠保”正式开启投保窗口,保费维持129元/人,包含五大保障责任项,保障力度和服务体验再升级,四年累计参保人数突破2600万人次。

  4月22日,2025年度上海城市定制型商业补充医疗保险“沪惠保”正式开启投保窗口。自2021年推出以来,“沪惠保”已步入第五个年度,成为上海医保参保人员的又一重要保障。

  2025版“沪惠保”继续面向上海基本医保参保人员开放,保费维持亲民价格129元/人,不限年龄、职业、健康状况,包含五大保障责任项,为市民提供全面的医疗保障。

  五大责任涵盖特定住院自费医疗费用、国内特定高额药品费用、质子重离子医疗保险金、海外特殊药品费用以及CAR-T治疗药品费用,起付线、赔付比例与上年保持一致,最高保障额度达310万元。

  与2024年相比,2025年“沪惠保”实现“一增、一享”,保障力度更强,健康服务覆盖面更广。特药种类进一步扩增,国内特药由41种扩增至48种,海外特药维持28种,CAR-T治疗药品由3个扩增至4个。

  服务体验也持续优化,新增原研药9折保供服务,线上线下购药需求全覆盖,满足市民多样化健康需求。同时,个人账户家庭共济实现扩围,支持为多位近亲属投保。

  据上海金融监管局介绍,“沪惠保”四年累计参保人数已突破2600万人次,累计赔付金额超22亿元,惠及几十万家庭。镁信健康提供的数据显示,已助力沪惠保完成超1.8万件特药理赔申请,赔付金额超3.5亿元。

  此外,2025年还将上线“沪惠保-普惠特定疾病保险”,为参保人提供更多专属保障。

(文章来源:澎湃新闻)