AI导读：

镁信健康宣布医药直付平台“一码直付”将升级，借助AI智能体创新支付模式，推动创新药械和先进医疗更可及。商业健康险作为医保补充发展迅速，但仍面临投保门槛高、保障范围有限等问题。

新华财经上海5月20日电（记者王淑娟）近年来，创新药研发驶入“快车道”，然而，创新药械可及性的“最后一公里”依旧面临巨大的经济挑战。5月20日，镁信健康宣布，其医药直付平台“一码直付”将再次升级，通过引入AI智能体，进一步革新支付模式，致力于成为医疗支付的首选平台。据悉，“一码直付”功能已覆盖门诊、住院、药房等多场景，实现了商保直付，极大推动了创新药械和先进医疗技术的可及性。

镁信健康创始人兼首席执行官张小栋指出，我国多层次医疗保障体系中，基本医保制度坚持“保基本”方针，覆盖人数已超过13亿，但仍有部分群体的高价值、高端医疗需求无法得到充分满足。随着医保支付DRG/DIP改革的全面推进，用户的就医行为和费用结构发生了显著变化，高价值医疗需求与供给之间的矛盾愈发凸显，这为商业医疗险提供了更广阔的发展空间，特别是在创新药械的支付领域。

作为基本医保的重要补充，商业健康险近年来发展迅速。然而，行业发展也面临诸多挑战。例如，商业健康险投保门槛高，主要聚焦于健康人群，难以满足慢病人群等特殊群体的保障需求；同时，保障范围有待拓宽，产品理赔范围较少涵盖创新药械和高端治疗设备等。

张小栋强调，当商业健康险不再仅仅是“支付工具”，而是深度融入医药创新生态时，它将能够成为连接供需的“价值引擎”，有助于实现“患者用药可及、医保基金可持续、商业保险有作为、生物制药可创新”的共赢局面。

（文章来源：新华财经）