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全国各地积极推广辅助生殖技术项目纳入医保,国家医保局称全国31个省份及兵团将辅助生殖纳入医保,惠及100万人次。但网友反映试管过程中部分费用无法报销,报销比例有限。辅助生殖技术纳入医保旨在帮助不孕症和遗传病家庭,但适用条件尚需明确。

  去年以来,全国各地都在积极推广包括“试管婴儿”在内的辅助生殖技术项目纳入医保。国家医保局在2025年新年献词中透露,全国31个省份及兵团已将辅助生殖纳入医保,预计惠及100万人次。

  近日,国家医保局转发河南省医保局文章称,有患者在享受试管婴儿医保支付政策后,成功报销了一万元,引发网友热议。有人称赞国家政策好,表示42岁还想再生一个。然而,也有网友指出,试管过程中的部分药费和检查费并未纳入医保,相对于高昂的试管费用,报销的部分显得微不足道。

  以北京为例,有网友反映促排卵药无法进入医保,需自费购买。协和等医院的取卵麻药也无法通过医保报销。尽管有报销政策,但报销比例有限,大部分费用仍需患者自行承担。

  辅助生殖技术是指运用医学手段对配子、合子、胚胎进行人工操作,以实现生育目的。目前,各省、市纳入医保的辅助生殖技术项目有所不同,包括促排卵检查、精子优选处理、宫腔内人工授精术等。

  据上海某三甲医院生殖医学主任透露,以上海为例,试管婴儿自费部分费用大约在7000元至1万元之间,而整个试管婴儿生殖的平均花费在3.5万元至4万元。医保报销部分占比高达70%至85%,但具体报销比例还需根据患者医保账户情况而定。

  医保支付比例分为甲类管理和乙类管理,甲类不设自付比例,乙类自付比例为10%。此外,职工医保和城乡居民医保的支付比例也有所差异。非医保定点医院无法使用医保,需采用预交款方式。

  针对患者反映的药物、检查费等无法纳入医保的情况,专家表示,试管婴儿费用中手术费用占大头,药物费用次之。医保报销情况因国产药和进口药而异。

  中国科学院院士黄荷凤强调,辅助生殖技术纳入医保的主要目的是帮助不孕症和遗传病家庭。适用医保的年龄段、覆盖的体外受精周期、医保药物使用等问题尚需明确。

  尽管不孕症人数增多,但试管婴儿并非解决人口问题的首选。保证妇幼健康,促进适龄夫妇的健康生殖才是解决人口问题的重要保障。

(文章来源:第一财经